Kesimpulan Penyakit Kardiovaskular

 

Presentasi penyakit CV pada lansia dipersulit oleh superimposisi pada fisiologis dan perubahan struktural CV penuaan → mempengaruhi respon terhadap penyakit jantung yang spesifik dan terapi mereka

Perubahan CV: ↓ kapasitas cadangan fungsional jantung, kinerja batas aktivitas fisik, & mengurangi kemampuan untuk mentolerir berbagai tekanan, termasuk penyakit CV

 

Perubahan2 yang berhubungan dengan usia :

↓ dari maksimal HR & kapasitas aerobik
↓ respon katekolamin
↓ penyerapan O2 maksimal
↓ kapasitas kerja maksimal
↓ latihan puncak CO & EF
Perubahan kontur geometris
Penurunan kepatuhan ventrikel
Pengurangan tingkat pengisian diastolik awal
disfungsi diastolik

Berkurang chronotropic ( pengaruh ke denyut ) & inotropik ( pengaruh ke kontraktilitas ) respon terhadap stimulasi simpatis
 

Dilatasi jantung → ↑ SV dan CO
↑ aorta & besar ketebalan arteri & pembuluh darah penyebab kekakuan ↑ tekanan sistolik arteri & impedansi ke LV ejection → ↑ afterload ( tek. Pada dinding ventrikel saat ejeksi ) → LVH
↑ SBP & MBP, pelebaran Tekanan Pulse
↑ ketergantungan pada kontribusi kontraksi atrium sampai akhir LV mengisi untuk mempertahankan CO
Durasi berkepanjangan kontraksi miokard & waktu relaksasi

Manifestasi :

Gagal jantung : akibat disfungsi diastolik, disfungsi sistolik
Tatalaksana: vasodilator, beta-bloker, diuretik, ACE inhibitor, digitalis, antikoagulan oral, pembatasan natrium,

 

Arrhythmias and Conduction Abnormalities : Tachyarrhytmias ,Bradyarrythmias,Atrial Fibrillation.

Tatalaksana : Pacemaker implantation & Implantable cardioverter defibrillator

 

Atherosclerotic : menyebabkan Angina Pectoris & Myocardial infarction

Tatalaksana : Medication, Myocardial Revascularization, dan Secondary Prevention